Wenn aus dem Nichts heraus die Herzfrequenz in die Höhe geht, kann sich das sehr beängstigend anfühlen. Und manchmal steckt auch tatsächlich eine Herzkrankheit dahinter, was man zeitnah abklären lassen sollte. In bestimmten Fällen muss bei Herzrasen zudem direkt die Notrufnummer 112 gewählt werden, wie die folgende Experten-Antwort aus der Herzstiftungs-Sprechstunde unterstreicht.
Die Sprechstundenfrage im Wortlaut:
Mehrmals hatte ich nachts eine hohe Pulsfrequenz verbunden mit häufigem Wasserlassen (in Minutenabständen). Folgende Blutdruckwerte habe ich dabei gemessen:
0:30 Uhr: 157/75 mmHg, Puls 123
1:00 Uhr: 175/86 mmHg, Puls 128
Was könnte die Ursache sein? Muss ich mir deshalb Sorgen machen? (Gesine C., Jena)
Experten-Antwort:
Ein schneller Puls ist eine völlig normale Körperreaktion, wenn dies z. B. unter körperlicher Belastung auftritt oder bei Aufregung bzw. in Angst-Situationen. Kommt es dagegen ohne ersichtlichen Grund zu Herzrasen, sollte unbedingt eine ärztliche Abklärung erfolgen.
Geklärt werden muss insbesondere, ob hinter dem schnellen Puls eine ernstzunehmende Herzrhythmusstörung wie etwa Vorhofflimmern steckt, was auf keinen Fall übersehen werden darf. Denn Vorhofflimmern kann den Blutfluss im Herz massiv stören und dadurch Blutgerinnsel entstehen lassen, die im Laufe der Zeit mit dem Blutstrom ins Gehirn gelangen. Kommt es dort zur Verstopfung von Blutgefäßen, droht in einzelnen Gehirnarealen ein Mangel an sauerstoffreichem Blut, der zum Absterben von Hirngewebe und damit zu einem Schlaganfall führen kann.
Deshalb gilt: Herzrasen, das nicht auf körperliche Belastung, Angst oder Aufregung zurückzuführen ist, sollte man möglichst schnell abklären lassen. Wie Sie im Einzelfall genau vorgehen müssen, hängt von den Begleitumständen ab. Treten z. B. gleichzeitig im Brustbereich Warnsignale auf wie etwa Schmerzen, ein starker Druck oder ein brennendes Gefühl, ist umgehend die Notrufnummer 112 zu wählen. Denn solche Beschwerden können auf eine gefährliche Unterversorgung des Herzmuskels mit sauerstoffreichem Blut hinweisen und in einen Herzinfarkt münden (s. auch Herzinfarkt-Alarmzeichen). Ähnliches gilt für Herzrasen, das zusammen mit plötzlicher Atemnot oder deutlichen Schwindel-Beschwerden bzw. Bewusstseinsstörungen auftritt, was auf ein gefährliches Nachlassen der Pumpfunktion des Herzmuskels hindeuten kann und daher ebenfalls das Wählen der 112 erfordert.
Tritt ungeklärtes Herzrasen dagegen alleine auf, also ohne begleitende Alarmzeichen, steht vor allem die sofortige Anfertigung eines EKGs im Vordergrund und zwar unbedingt solange das Herzrasen noch anhält. Denn nur dann lässt sich im EKG sehen, ob Vorhofflimmern dahintersteckt. Ist das Herzrasen wieder vorbei, kann dazu mit dem EKG rückwirkend keine Aussage mehr gemacht werden. Die dringende Empfehlung lautet daher, die nächste erreichbare Möglichkeit zur Aufzeichnung eines EKGs zu nutzen, wofür Sie sich ohne Zeitverlust am besten in die Praxis Ihrer betreuenden Ärztin oder Ihres betreuenden Arztes begeben. Ist dies nicht möglich, lässt sich auch eine fremde in der Nähe befindliche Praxis für Allgemeinmedizin oder Innere Medizin aufsuchen, wo man um ein umgehendes EKG bittet. Am Wochenende oder nachts sind zudem Notfallambulanzen oder Aufnahmestationen von Krankenhäusern eine gute Empfehlung. An all diesen Stellen ist es völlig normal, dass kurzfristig ein EKG bei Patienten gemacht wird, die dort vorher nicht in Behandlung waren und wozu ich Betroffene nur ermutigen kann, um die Chance für die Ursachen-Klärung nicht verstreichen zu lassen, was leider viel zu oft der Fall ist.
Gute Schutzmöglichkeiten bei Vorhofflimmern
Sollte sich Vorhofflimmern als Ursache des Herzrasens herausstellen, kann man sich mit gerinnungshemmenden Medikamenten erfreulicherweise meist sehr gut vor der Gerinnselbildung im Herz und der nachfolgenden Schlaganfall-Gefahr schützen. In Frage kommen dafür z. B. Marcumar, Falithrom oder einer der neueren Gerinnungshemmer wie etwa Eliquis, Lixiana, Pradaxa oder Xarelto.
Zusatz-Information: Der in der Sprechstunden-Frage geschilderte Harndrang ist bei Vorhofflimmern keine Seltenheit. Denn Vorhofflimmern kann im Herz zu einer verstärkten Dehnung der Vorhöfe führen, was für den Körper normalerweise ein Zeichen ist, dass sich zu viel Flüssigkeit im Blutkreislauf befindet. Der Körper versucht dann verstärkt Flüssigkeit auszuscheiden, u. a. indem die Herzwände vermehrt das Hormon ANP in den Blutstrom abgeben, das die Harnbildung in den Nieren anregt.
Experte
Dr. med. Vinzenz Graf von Kageneck, Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie.
Stellen Sie Ihre Frage
Puls 125 ?
Nach langem VHF, und häufiges Wasserlassen, nach ca. 6 Std. Schmerzen Flanke Niere, Harnstau. Gibt es einen Zusammenhang? Immer nur nachts, VHF bis 10 Std.
ich habe schon länger Atmennot war vor 1 Woche im KH, mein Pulz ist heute 125 ich bekomme kazum Luft.
Leider stimmt es nicht dass Ärzte einen nehmen um ein EKG anfertigen
Puls zu hoch 104 was tun. Habe Tibets.
Hallo, Ich weibliche und fast 40 Jahre alt. Habe seit eineigen Jahren in unregelmäßigen Abständen Herzrasen. Ca. Alle 3 Monate mal. In den letzten Monaten etwas öfter. Habe es endlich mal geschafft bei so einer Attacke PR bpm Gerät an meinem Finger anzubringen und war über die werde sehr erschrocken. Der PR bpm-wert war bei 214. Und mache mir jetzt sorgen und weiß nicht was ich machen soll.
Hallo Frau Nazlije Ljoki,
vielen Dank für Ihre Anfrage. Ihre Gesundheit liegt uns sehr am Herzen, und wir schätzen Ihr Vertrauen in unsere Expertise.
An dieser Stelle möchten wir Sie jedoch darauf hinweisen, dass unsere Herzexperten, individuelle medizinische Fragen an dieser Stelle nicht beantworten können.
Wir möchten Sie jedoch bitten, Ihre Frage gerne an unsere Sprechstunde (sprechstunde@herzstiftung.de) zu senden. Dort steht Ihnen unser engagiertes Team zur Verfügung und wird sich bemühen, Ihnen so schnell wie möglich zu antworten. Wir möchten Ihnen versichern, dass wir Ihre Anfrage mit der gebotenen Sorgfalt und Aufmerksamkeit behandeln werden.
Wir danken Ihnen nochmals für Ihr Verständnis und freuen uns darauf, Ihnen in der Sprechstunde weiterhelfen zu können.
Ihre Deutsche Herzstiftung
Ich habe anfallsmäßiig täglichen Pulsschlag von 115- 120 , was kann ich dagegen tun, denn es macht mir Angst .Bin weiblich und schon Seniorin???
Hallo Frau Petra H.,
vielen Dank für Ihre Anfrage. Ihre Gesundheit liegt uns sehr am Herzen, und wir schätzen Ihr Vertrauen in unsere Expertise.
An dieser Stelle möchten wir Sie jedoch darauf hinweisen, dass unsere Herzexperten, individuelle medizinische Fragen an dieser Stelle nicht beantworten können.
Wir möchten Sie jedoch bitten, Ihre Frage gerne an unsere Sprechstunde (sprechstunde@herzstiftung.de) zu senden. Dort steht Ihnen unser engagiertes Team zur Verfügung und wird sich bemühen, Ihnen so schnell wie möglich zu antworten. Wir möchten Ihnen versichern, dass wir Ihre Anfrage mit der gebotenen Sorgfalt und Aufmerksamkeit behandeln werden.
Wir danken Ihnen nochmals für Ihr Verständnis und freuen uns darauf, Ihnen in der Sprechstunde weiterhelfen zu können.
Ihre Deutsche Herzstiftung
Ich habe sehr oft am Morgen hohen Puls über 100.
Manchmal sogar in Ruhe am Abend, wenn ich Fernsehen schaue.
Ich war beim Kardiologe und der meinte , ich soll eine Nebivolol Tablette ab 100 puls einnehmen.
Muss ich mir sorgen machen. Bitte um Antwort
Hallo Frau Hornberg,
an dieser Stelle können unsere Herzexperten keine Fragen beantworten. Nutzen Sie bitte unsere telefonische Herzsprechstunde oder schreiben Sie an sprechstunde@herzstiftung.de. Wir freuen uns auf Ihre Kontaktaufnahme.
Ihre Deutsche Herzstiftung
Ihr Kommentar hilft zum Teil bei der Beantwortung meiner Fragen.
Bin z. Z.im Ausland und erwäge im März Mitglied zu werden.
Ihre Artikel haben mich dazu bewegt.
Mit freundlichen Grüßen
Ch. Weber
Ich war vor 3Wochen erneut für eine Woche im Krankenhaus.Mir wurde es morgens schwindelig,übel und konnte nicht aufstehen.Zusätzlich konnte ich vorübergehend nichts sehen.
Der Zustand besserte sich.Es soll sich um einen 2.kleinen Schlaganfall handeln.Den ersten hatte ich am 23.11.2019 und lag in Birlefeld-Bethel auf der Stroke Unit.Hatte viel🍀🍀🍀GlückIm Ruhezustand ist mir immer schummerig
Leider aber auch unter Vorhofflimmern und trage einen Herzschrittmacher.
Mit freundlichen Grüßen
Ronald Möhring
Ich hatte vor zwei Tagen ein Herzrasen280 pro Minute der Arzt wollte mir eine Spritze verabreichen und paar Sekunden das Herz stilllegen aber ich war dagegen dann ist es von alleine runter gegangen
Seit Mitte August tritt bei mir in unregelmäßigem Abstand ein hoher Puls im Ruhezustand auf. Heute 130/67 Blutdruck und 139 Puls. Ich spüre aber keine Veränderung. Was kann das sein?
Hallo ich hatte vor 7 wochen eine panikattacke daraufhin ging ich zum arzt er meinte es sei unkontrollierbares astma und verschrieb mir kortison für die nase zusätzlich zum inhalieren und 2 kortison tabletten. Wenige Tage später merkte ich das ich beim Treppensteigen 180 puls hatte beim spatzieren 140 puls hatte und ständig außer Atem war. Mein hno meinte das liegt am kortison und da ich schon mein lebenlang zu niedrigen Blutdruck und Puls habe soll ich das kortison sofort nicht mehr nehmen. Dann bin ich wieder zum allgemeinarzt weil es nicht besser wurde. Vor 2 wochen fing es dann so an das ich wach wurde und mein puls von jetzt auf gleich auf 180 anstieg und nicht runter kam. Ich wählte den notruf und wieder wollten sie mir einreden es ist eine Panikattacke. Seid 2 wochen habe ich jeden tag in ruhemomenten 1 bis max 5 solche Vorfälle und das obwohl ich mittlerweile betablocker nehme. Und keiner nimmt mich ernst so langsam weiß ich mir keinen rat mehr
Guten Tag Frau Mastow,
aus meiner Erfahrung können diese Herzattacken und dem daraus massiv steigendem Puls auch psychosomatischen Ursprungs sein.
Nehmen sie sich mal Zeit und gehen in sich.
Denken sie darüber nach,
ob es etwas in ihrer Vergangenheit gibt das sie belastet und sie verdrängen.
Auch eine Selbstreflexion kann helfen, eine körperliche Fehlfunktion zu therapieren.
Vielen Dank für das bereitstellen der Informationen. Hatte bisher nur einmal ohne Sport einen hohen Puls von 159 gemäß Pulsuhr für 1 Std. Normal Ruhepuls 53 während der letzten 12 Monate. Habe das nur bemerkt weil die Uhr bei abnormalem Puls Alarm gibt.
Ich habe genau die im Beitrag erwähnte Erfahrung mit Herzrasen gemacht. Mir wurden auch genau die gleichen Medikamente verordnet. Das hat auf jeden Fall dazu geführt, dass ich jetzt nicht mehr bei jedem schnelleren Herzschlag in Panik gerate, sondern mich Dank Bisoprolol, Candesartan und Eliquis als abgesichert empfinde.
Bin Mitglied der Herzstiftung und sehr zufrieden.
Danke jetzt weiß ich was ich zutun habe. Danke für die verschiedenen Informationen.
Vielen Dank für diese guten Informationen! Meine Mutter 93 jährig hat ab heute morgen steigende Pulswert
Ich hatte auch schon schnellen Puls, allerdings unter Einnahme von Blutdruck Tablette, was aber selten ist. Daher fand ich den Beitrag interessant.
Diese Information hat mich um einiges schlauer gemacht.
Die Hinweise waren sehr gut. Ich habe einen Puls von 140? Wobei der Blutdruck 112/80 ist. Ich bin 70 Jahre/weiblich und fühle mich normal wohl. Ich nehme sei kurzem täglich Luciana Blutverdünner ein.