So verläuft die Herzschrittmacher-Op
Im Jahr 1958 implantierten skandinavische Ärzte erstmals bei einem Patienten einen Herzschrittmacher. Die Operation wurde unter Vollnarkose am offenen Herzen durchgeführt. Seitdem haben viele Weiterentwicklungen bewirkt, dass dies eine komplikationsarme Routineoperation geworden ist, die meist in örtlicher Betäubung vorgenommen wird, d.h. die Patienten sind während der Operation wach.
Die Operation wird in einem Operationssaal oder in einem Herzkatheterlabor vorgenommen. Der Implantationsort für den Herzschrittmacher ist meistens rechts- oder linksseitig 5 bis 10 cm unterhalb des Schlüsselbeins. Dieses Hautareal wird gründlich desinfiziert und danach steril abgedeckt. In örtliche Betäubung werden nach einem 5 bis 10 cm großen Hautschnitt meist zwei oder nur eine Schrittmachersonde(n) durch die große Schlüsselbeinvene eingeführt, unter Röntgensicht in den großen Körpervenen zum Herzen vorgeführt und dort an geeigneter Stelle verankert oder eingeschraubt. Nach der Fixierung der Sonden an der Eintrittsstelle wird der Herzschrittmacher mit den Sonden verbunden und unter das Unterhautfettgewebe oder seltener unter den großen Brustmuskel implantiert. Der eigentliche Herzschrittmacher von der Größe zweier aufeinanderliegender 2-Euro-Münzen besteht aus einer Lithiumbatterie mit einer Laufzeit von mindestens sieben bis zehn Jahren, viel Elektronik zur Abgabe und Steuerung der Schrittmacherimpulse sowie zur Registrierung des Herzrhythmus und aus den Konnektoren zum Anschluss der Schrittmachersonden.
Herzschrittmacher-Op: Wie lange im Krankenhaus bleiben?
Nach der etwa einstündigen Operation werden Sie für weitere 24 Stunden überwacht, um frühzeitig Blutungen oder ein Verrutschen der Sonden zu erkennen. Wie lange Sie nach der Operation im Krankenhaus bleiben, richtet sich nach Ihren Beschwerden. Wenn ein Hautfaden zu sehen ist, fragen Sie den Arzt, nach wie vielen Tagen dieser entfernt werden kann und ab wann Sie wieder duschen bzw. baden können. In den folgenden zwei Wochen sollten Sie Kopfüber-Armbewegungen vermeiden. Nach zwei bis vier Wochen können Sie häufig wieder alle gewohnten Tätigkeiten aufnehmen. Vereinbaren Sie die Termine zur Nachsorge Ihres Herzschrittmachers.
Herzschrittmacher-Op: Das sagen Patienten
Die meisten Patienten vertragen die Operation gut. Viele spüren einige Tage lang Narben- oder Schulterschmerzen oder ein Gefühl von Muskelkater, einige schildern ein “Fremdkörpergefühl”. Einige Patienten haben Angst vor der Operation und empfinden den Eingriff unter örtlicher Betäubung als Belastung. Sprechen Sie mit Ihrem behandelnden Arzt darüber, ob bei Ihnen eine Operation unter Vollnarkose infrage kommt. Bei einem Großteil der Patienten überwiegt nach der Operation die positive Erfahrung, wieder belastbar und leistungsfähig zu sein. Die meisten gewöhnen sich schnell an das Leben mit dem Schrittmacher. Bundesweit erfolgt bei etwa 100.000 Patienten pro Jahr in Deutschland eine solche Herzschrittmacheroperation.
Defibrillator-Implantation
Besteht die Gefahr eines plötzlichen Herztodes durch Kammerflimmern, erhalten die Patienten einen implantierbaren Defibrillator (Implantable Cardioverter Defibrillator, ICD). Er ermöglicht es, gefährliche Herzrhythmusstörungen zu erkennen und im Ernstfall einen elektrischen Schock abzugeben.
Komplikationen bei der Operation
Komplikationen bei der Herzschrittmacher-Op sind selten geworden. Manchmal kann eine Sonde nach der Operation verrutschen. Dann ist meist in einem weiteren Eingriff die Sonde erneut zu platzieren. Ein Bluterguss im Bereich der Schrittmachertasche ist selten ein Grund zur Sorge, er verschwindet nach einigen Tagen wieder. In weniger als zwei Prozent kann kurz eine Schrittmacher- oder Sondeninfektion auftreten. Wenige Wochen nach der Implantation oder auch Jahre später erwärmt, errötet und spannt sich die Haut über dem Schrittmacher, dies kann – muss aber nicht – mit Fieber einhergehen. Bemerken Sie solche Anzeichen, sollten Sie sich sofort an das Krankenhaus wenden, in dem der Schrittmacher implantiert wurde. Meist muss der Schrittmacher dann schnell entfernt werden.
Experte
Prof. Dr. med. Andreas Schuchert, Mitglied im Wissenschaftlichen Beirat der Deutschen Herzstiftung e. V., Chefarzt der Klinik für Innere Medizin am Friedrich-Ebert-Krankenhaus Neumünster.
Ich habe vor 1 Tag einen Herzrhythmusstörungen implantiert bekommen
Es soll ein Schrittmacher implantiert werden. Ich möchte aber kein Röntgen-Kontrastmittel, da ich eine noch kompensierte Niereninsuffizienz habe. Kann man jetzt nicht auch - wie bei Prostata Punktionen - unter MR Kontrolle die Elektrodenlage kontrollieren? Danke für Antwort.
Wir suchen dringend ein Klinikum welches hrrz
Ich , Siegfried hab eine Bitte an Euch . Können Sie mir Bitte Kostenlose Informationen und Broschüren über ein Herzschrittmacher den Neusten Stand zuschicken . Ich bin sehr Interessiert , war ich schon über 60 Jahre alt bin . Bitte Helfen Sie mich weiter . Gruss Siegfried .
Hallo Herr Pohl,
herzlichen Dank für Ihr Interesse an unserem Informationsmaterial. In wenigen Tagen wird dieses per Post zu Ihnen gelangen. Aus Datenschutzgründen haben wir Ihre Adresse aus dem Kommentar entfernt.
Viele Grüße
Ihre Deutsche Herzstiftung
Habe seit 2017 einen
Ich habe einen Herzschrittmacher. Immer wenn der Körper ruhig wird, spüre ich die Impulse im Herzen als Klopfen. Kann nachts nur 2 Std. schlafen und wache dann abrupt auf. Schlaftabletten habe ich abgesetzt, denn sie machten abhängig und veränderten mein Wesen. Tagsüber ruhen geht auch nicht. Ein Buch lesen auf dem Sofa geht auch nicht durch das Klopfen. Nur bei Bewegung ist Der SM ruhig. Öfters SM überprüft – ambulant und stationär - aber keine Verbesserung. Auch beim Hersteller nachgefragt. Die Ärzte schieben es auf „Depression“ und verschreiben Antidepressiva und Neuroleptika. Will ich aber nicht nehmen. Mein Körper hält den Schlafentzug nicht mehr lange durch. Meine ganze Lebensqualität habe ich verloren und bin am verzweifeln. Wie kann ich Ruhe im Körper bekommen und endlich wieder am Leben teilnehmen??????
Habe seit 2017 ein Schrittmacher seit dieser Zeit habe ich Beschwerden im Axelbereich und in der Schulter bekomme mein Arm manchmal nicht richtig hoch. Wenn ich dort anfasse spüre ich das was mit den Sehnen nicht stimmt. Seit ein paar Wochen schaut es aus als wenn ich eine Beule in der Axel habe. Nun meine Frage ist das alles normal
Sehr geehrte Frau Below,
leider können wir Ihnen an der Stelle keine aussagekräftige Antwort geben, melden Sie sich bitte direkt bei dem Team der Sprechstunde unter 069 955128-700 oder per E-Mail: Sprechstunde@herzstiftung.de
herzliche Grüße
Ihre Deutsche Herzstiftung
Hallo,
ich habe Vorhofflimmern und mein Puls geht schnell auf 90.
Dann habe ich Angst zu flimmern. Der Schrittmacher ist auf 60 Puls eingestellt.
Was mache ich bei zu schnellem Vorhofflimmern wenn der Puls über 100 liegt? Eine Kardioversion war nicht von Erfolg gekrönt ! Durch die schnellen Herzschläge sammelt sich das Wasser in der Lunge! Die vielen Medikamente haben schon zu einem Nierenversagen geführt! Mein Mann hat auch extrem viel an Gewicht verloren und ist dadurch sehr schwach! Auch der Blutdruck sinkt weit ab! Unter 90! Sind in LkH Klagenfurt in Behandlung aber die wissen auch nicht weiter! Mein Mann ist 78 Jahre!
Guten Tag,ich habe am 26.7.21 einen CRT-D implantiert bekomme, leider verlief die OP nicht so gut ,da ich an der Linken Schulter schon vor der OP enorme Schmerzen bekam.
Die Vorbereitung zur OP mit fast 1,5h ca für mich schrecklich da ich mit Panikattacke zu kämpfen habe.
Kkar bekam ich ein Beruhigungsmittel aber leider zu wenig,
Zuerst dachte ich ok,ich bekomme mehr Luft,aber jetzt kämpfe ich mit Schwindel und mattheit,irgendwie nicht das was ich erwartet habe...vielleicht liegt es an meiner Ungeduld und an der gr,Baustelle an meinem ❤den die Umstände sind furchtbar für mich.Versuche mich in positives Denken und hoffe es wird besser.
Werde meinem Arzt berichten,vielleicht kann man da noch was ändern.ps das Wetter ist nach wie vor ein Problem. Vielleicht hat hier jemand Tipps für mich?
Ggglg M.V.
Bei mir steht in ein bis zwei Jahren ein Batteriewechsel des Herzschrittmachers an. Wie geschieht das und wo lässt man das machen? Ist der Wechsel ambulant möglich?
Ich habe heute meinen 4. Schrittmacher und meine 2. kammersonde bekommen. Ging ganz problemlos, die neue Sonde wurde über die alte eingefädelt. Da die erste Implantation 18 Jahre zurückliegt, mußte ich mit der materialermüdung der Sonden rechnen.
Bemerkt wurde der Schaden bei der halbjährigen Kontrolle, ich hab die schwindelattacken für Kreislaufstörungen gehalten.
Ich habe seit 10.1998 einen 22-kammer-defi im
Mir wurde am 22.7.2020 ein Micra HSM implantiert. Die OP verlief reibungslos. Er wurde einmal umprogrammiert weil er zu niedrig eingestellt war. Danach ging es mir besser und auch die Nachuntersuchung war in Ordnung. Seit 3 Tagen geht es mir schlechtere. Ich habe das Gefühl einen Stein in der Brust zu haben. Es quält mich eine innere Unruhe, mein Blutdruck schwangt und mir ist alles zuviel. Erst habe ich es auf die Hitze geschoben,aber jetzt bin ich mir nicht mehr sicher,??
Habe am 13.03.20 einen Herzschrittmachet bekommen, der Eingriff unter örtlicher Betäubung dauerte 50 min. Wärend des Eingriffs hatte ich keinerlei Schmerzen. Wurde auch gut aufgeklärt,ein tolles OP Team im Herzzentrum Bad Krozingen.
Einen schönen guten Tag. Mir wurde vor genau vor einer Woche am 10.06.20 ein CRT-D implantiert und mir damit mein aktives Leben zurück gegeben. Bei mir wurde im Rahmen einer Voruntersuchung einer Hüft-Tep ein "Herz-Problem" festgestellt. "WAS? Ein Herzproblem? Ich? Hallo, ich bin gerade mal 50! Was soll ich damit? Für sowas hab ich keine Zeit und keine Lust!". Etwas wiederwillig habe ich mich dann doch in kardiologische Behandlung begeben. Zu guter Letzt wurde ein Termin zur Implantation eines CRT-D vereinbart. Der Eingriff verlief absolut Problemlos (mit örtlicher Betäubung) und dauerte ca. 1,5 Stunden und das ohne weitere Schmerzen während oder nach dem Eingriff. Bereits kurz nach dem Eingriff stellte ich eine deutliche Verbesserung meiner Zustandes fest. Ein Tag später waren bereits alle Bäume rund um die Klinik ausgerissen. Ich weiß nicht wann ich mich das letzte mal so gut gefühlt habe. Okay, die Narbe drückt noch ein bisschen und es ziept hier oder da, aber das ist kein Vergleich zu dem was ich zurück bekommen habe. Danke an das Team der Kariologie des St. Josef Hospital in Bochum !
Das einsetzen des Schrittmachers war absolut schmerzfrei bei örtlicher Betäubung. Was mich aber extrem störte war das "grüne Zelt" über meinem Kopf, das mir plötzlich ohne Vorwarnung aufgesetzt wurde und während der OP immer tiefer sank. Ausserdem lief über meinem Hals noch ein Kabel oder eine Schnur. Sehen konnte ich das ja nicht, nur spüren. Ich war kurz davor Panik zu bekommen, was bei mir sonst nie vorkommt. Als ich dieses "beanstandete" wurde das grüne Zelt etwas angehoben, sank aber danach wieder bis kurz vor meiner Nase. In ca. 5 Jahren soll dieses Gerät wieder ausgetauscht werden. Ich werde dann vorher auf mehr Luft und freie Sicht nach oben bestehen. Sonst anderes Krankenhaus! Ansonsten bin ich mit der OP (vor 6 Tagen) sehr zufrieden!
Es war eine beruhigende Situation bei der Op. Nach sehr guter Information. Dafür bin ich den Ärzten des Kaufbeurer Klinikums sehr dankbar. Natürlich muss ich mich erst an den Herzschrittmacher gewöhnen, das wird einige Zeit dauern. Schliesslich ist es eine Änderung meiner Lebenssituation . Aber ich bin dankbar für den Fortschritt der Medizin
Ich war froh, das ich den Schrittmacher bekam. Am schlimmsten empfand ich das Tuch, das direkt vor meinem Gesicht war und oft auf dem Gesicht lag. Durch meine Platzangst war das doch sehr belastend.
Die OP war keine große Belastung für mich. Aber danach 24h mit dem Sandsack auf der Schulter nur auf dem Rücken liegen, das war hart. Die Schmerzen im Schulterbereich lassen jetzt nach einer Woche nach. Nach dieser OP fühle ich mich viel besser. Die Funktion dea HSM kann ich gut mit meiner Pulsuhr kontrollieren. Gruß Uwe
Ich trage seit 14 Monaten einen Schrittmacher. Seit dem 1. Tag keine Probleme. So wie Sie es hier schildern, sollte es manchem Patienten Mut machen.